Saç Ekimi Sonrası Şok Dökülme: Ne Zaman Başlar, Biter?

Saç ekimi sonrası şok dökülme nedir?

Şok dökülme, saç ekimi sonrası saçların geçici olarak dökülmesidir. Genellikle 2. ile 8. hafta arasında başlar. Dökülen kısım saçın gövdesidir. Saçı üreten kök (folikül) deri altında yerinde kalır. Bir süre dinlenir, sonra yeni bir büyüme döngüsüne girer.

Amerikan Dermatoloji Akademisi bu dökülmeyi normal kabul eder ve 3. ayda saçların ameliyattan öncekinden bile seyrek görünebileceğini belirtir. Yeni saçlar çoğunlukla 3–4. ayda çıkmaya başlar. Belirgin değişim 6–9. aylar arasında görülür. Kalıcı sonuç genellikle 12. ayda, tepe bölgesinde ise 18. aya kadar ortaya çıkar. Sürecin tamamını saç ekimi sonrası iyileşme süreci sayfamızda bulabilirsiniz.

Kısacası saç ekimi sonrası saç dökülmesi normaldir. Operasyonun başarısız olduğu anlamına gelmez.

Ekilen saçların dökülmesi ile şok dökülme arasındaki fark

"Şok dökülme" ifadesi günlük dilde iki farklı durum için kullanılır. Hangisini yaşadığınızı bilmek içinizi rahatlatır.

Dökülme türü	Ne dökülür?	Ne zaman?	Sonra ne olur?
Ekilen saçların dökülmesi	Ekim bölgesine yerleştirilen kısa saçlar	2–8. hafta	Kökler yerinde kalır, 3–4. ayda yeni saç çıkar
Kendi saçlarınızda şok dökülme	Ekim alanının çevresindeki mevcut saçlar	Çoğunlukla 3–4. haftadan itibaren	Sağlıklı saçlar genellikle 3–4 ay içinde geri gelir
Donör bölgede dökülme	Greft alınan ense ve yanlardaki saçlar	Operasyondan haftalar sonra; seyrek görülür	Genellikle sonraki aylarda geri çıkar

Ekilen saçların dökülmesi neredeyse her hastada görülür. Uluslararası Saç Restorasyon Cerrahisi Derneği (ISHRS) bunu açıkça anlatır: greftteki saç dökülür, kök yerinde kalır.

Kendi saçlarınızda belirgin dökülme ise çok daha seyrektir. Tek bir cerrahın yaklaşık 2.900 hastalık serisinde, ekim bölgesinde belirgin dökülme üç hastada, donör bölgede bir hastada kaydedilmiştir. Hafif seyrelmeleri ölçmek zor olduğu için çalışmalar farklı oranlar bildirir.

Şok dökülme ne zaman başlar, kaç ay sürer?

Operasyondan sonra	Genellikle ne görülür?
1–14. gün	Greftlerin çevresinde küçük kabuklar, kısa saçlar hâlâ yerinde; greftler 10–14. gün civarında tutunur
2–8. hafta	Ekilen saçların çoğu dökülür, çevredeki kendi saçlarınızda da dökülme olabilir
1–3. ay	Bölge operasyon öncesine benzer ya da daha seyrek görünür. Bu döneme "çirkin ördek yavrusu dönemi" de denir
3–4. ay	İlk ince saçlar çıkar
6–9. ay	Belirgin değişim, saçlar uzar ve kalınlaşır
12. ay	Çoğu hastada kalıcı sonuç
12–18. ay	Tepe bölgesi ve sık ekim yapılan alanlar gelişmeye devam edebilir

Saçlar aynı gün dökülmez. Bir kısmı ikinci haftada kabuklarla birlikte gider. Bir kısmı bir ay ya da daha uzun süre kalır. Bazı hastalarda ekilen saçların bir bölümü hiç dökülmeden uzamaya devam eder. Bunların hepsi normaldir.

Dökülme başlamadan önceki günlerin kendine has bir bakım düzeni vardır. Saç ekimi sonrası ilk 10 gün yazımızda bu dönemi gün gün anlattık.

Saç ekimi sonrası saçlar neden dökülür?

Her saç belirli bir döngüyle büyür: uzun bir büyüme evresi (anajen), kısa bir geçiş evresi (katajen) ve bir dinlenme evresi (telojen). Dinlenme evresinin sonunda eski saç dökülür ve aynı kökten yeni saç çıkar.

Ameliyat kökler için bir strestir. Greft kısa bir süre kan akışından ayrı kalır, sonra yeni yerine bağlanır. Ekilen köklerin çoğu buna dinlenme evresine geçerek tepki verir ve saç gövdesi dökülür.

Greftlerin çevresindeki deri de etkilenir. Greftlerin yerleştirildiği küçük kesiler (kanallar), şişlik ve kan akışındaki değişiklikler, kendi saçlarınızın bir kısmını da dinlenme evresine itebilir. Hekimler buna efluvium, yani dökülme der. Yayımlanmış bir derlemede olası nedenler olarak kanal açma sırasındaki travma, belirgin ödem ve küçük damarlardaki hasar sayılır.

Her iki durumda da kök yerinde kalır. Saçların geri çıkmasının nedeni budur.

Şok dökülme kimlerde daha sık görülür?

Ekilen saçların dökülmesi hemen herkeste görülür. Kendi saçlarınızdaki dökülme ise kişiden kişiye değişir. Riski artıran durumlar şunlardır:

Ekim bölgesinde incelmiş saçlar. Genetik saç dökülmesi nedeniyle incelmiş, zayıflamış saçlar dökülmeye en yatkın olanlardır ve geri gelme ihtimalleri en düşüktür. StatPearls, incelme fazlaysa ekim bölgesindeki şok dökülmenin kalıcı olabileceğini belirtir ve bu hastalarda önce ilaç tedavisini önerir.
Mevcut saçların arasına sıklaştırma. Greftler sağlıklı saçların arasına yerleştirildiğinde kanallar mevcut köklere daha yakın açılır. Burada greftlerin nereye ve ne sıklıkta yerleştirileceğinin iyi planlanması önemlidir.
Kadınlar. Kadınlarda saç kaybı çoğunlukla tüm tepeye yayılan bir incelme şeklindedir, bu yüzden greftler genellikle mevcut saçların arasına ekilir. Dökülme ihtimalini operasyondan önce doktorunuzla konuşun. Ayrıntılar kadınlarda saç ekimi sayfamızda.
Sigara. Sigara iyileşen deride kan akışını ve oksijeni azaltır. Aynı derleme sigarayı donör bölgedeki dökülme için risk etkeni olarak sayar. Ayrıntılar için saç ekimi sonrası sigara ve alkol yazımıza bakabilirsiniz.
Operasyon öncesi hastalık. Yukarıdaki seride ekim bölgesinde dökülme görülen üç hastanın ikisinde operasyondan önceki hafta ateş vardı. Kendinizi hasta hissediyorsanız doktorunuza söyleyin.

Şok dökülme kalıcı mı? Saçlar geri çıkar mı?

Hastaların büyük çoğunluğunda saçlar geri çıkar. Ekilen saçlar ense ve yanlardaki donör bölgeden alınır. Bu kökler genellikle erkek tipi saç dökülmesine yol açan DHT hormonuna dirençlidir. Bu yüzden yeniden çıktıktan sonra kalıcı olma eğilimindedir.

Dökülen sağlıklı kendi saçlarınız da genellikle 3–4 ay içinde, ekilen saçlarla benzer bir takvimle geri gelir. İstisna, zaten incelmiş olan saçlardır. Bu saçların bir kısmı zaten yakında dökülecekti. Ameliyat bunu öne çekebilir.

Bu nedenle iyi bir planlama yalnızca bugünkü değil, ileride olabilecek dökülmeyi de hesaba katar. Kaç greft gerekir yazımızda bunun planlamaya nasıl yansıdığını anlattık.

Saç ekimi tutmadı mı? Şok dökülme ile başarısız ekimi ayırt etmek

1. ile 4. aylar arasında başarılı bir saç ekimi ile sonucu zayıf bir ekim birbirine çok benzer. İkisinde de ekim bölgesinde saç azdır. Bu yüzden hiçbir doktor bu dönemde sonuç hakkında karar veremez. "Saç ekimi tuttu mu?" sorusunun cevabı ancak aylar içinde netleşir.

Fark daha sonra ortaya çıkar. Normal bir dökülme döneminin ardından 3–4. aydan itibaren tüm ekim alanında ince saçlar belirir ve 12. aya kadar kalınlaşmaya devam eder. 9–12. aylarda saçlar hâlâ çok seyrek ya da yer yer çıkmışsa ayrıntılı bir değerlendirme gerekir.

Çıkış zayıf olduğunda neden genellikle operasyonun kendisidir. Saç ekimi komplikasyonlarını inceleyen bir derleme, greftlerin işlem sırasında zarar görmesini, kurumasını ve vücut dışında fazla uzun kalmasını başlıca nedenler olarak sayar. Greftlerin nasıl alındığı, saklandığı ve yerleştirildiği bu yüzden çok önemlidir. Gerçek sonuçları saç ekimi öncesi sonrası sayfamızda inceleyebilirsiniz.

Şok dökülmeyi azaltmak mümkün mü?

Ekilen saçların dökülmesini engellemek mümkün değildir, greftlerin doğal tepkisidir. Kendi saçlarınızdaki dökülme riski ise azaltılabilir:

Dikkatli planlama. Doktor ekim bölgesini büyüteçle inceler ve greftlerin mevcut saçların arasına nereye güvenle yerleştirilebileceğine karar verir.
Nazik teknik. İnce kesiler ve makul sayıda kanal, çevredeki köklere verilen hasarı sınırlar. Dr. Harun Alakaya kanalları kendisi açar ve günlük hasta sayısını sınırlı tutar.
Uygunsa ilaç tedavisi. Minoksidil saç büyümesini destekleyen bir solüsyon ya da tablettir. Finasterid, DHT düzeyini düşüren bir tablettir. İkisi de kendi saçlarınızı korumaya yardım edebilir. Derlemede minoksidilin dökülme sonrası yeniden çıkışa destek olabildiği belirtilir. Bu ilaçlar mutlaka hekim reçetesi ve takibiyle kullanılmalıdır, yan etkileri olabilir ve herkese uygun değildir. Saçta PRP tedavisi gibi destekleyici bir uygulamanın size uygun olup olmadığını doktorunuza sorabilirsiniz.
Doğru bakım. Kabukları koparmayın, ilk gecelerde başınızı yüksekte tutarak yatın, sigaradan uzak durun ve size gösterildiği gibi yıkayın. Saç ekimi sonrası yıkama nasıl yapılır yazımız bu konuda adım adım yol gösterir.

Dökülme döneminde neler yapmalı, nelerden kaçınmalı?

Yıkamaya devam edin. Duşta ya da yastıkta dökülen saç görmeniz beklenen bir durumdur.
Saçları kendi hâline bırakın. Dökülmeyi hızlandırmak için saçları çekmeyin, deriyi ovalamayın.
Her ay fotoğraf çekin. Aynı ışıkta ve aynı açılardan çekin. Aynada günden güne değişimi görmek zordur.
İsterseniz kapatın. Bol bir şapka ya da bölgeyi örten bir saç şekli sorun olmaz. İlk haftalarda dar şapkalardan kaçının.
Kontrollere gelin. Dr. Alakaya'nın paketlerinde 3, 6, 9 ve 12. aylarda kontrol vardır. Böylece gelişiminiz planınızla karşılaştırılır.
Sonuca erken karar vermeyin. 3. ay değerlendirme için erkendir. Gidişatı görmek için en az 6. ayı, sonucu görmek için 12. ayı bekleyin.

Hangi durumlarda doktora başvurmalısınız?

Tek başına dökülme endişe nedeni değildir. Şunlardan birini fark ederseniz doktorunuza başvurun:

ateş, yayılan kızarıklık, giderek artan şişlik, iltihaplı akıntı ya da şiddetli ağrı
hafif bastırmakla durmayan kanama
kaşıntı, pullanma ya da kızarıklıkla birlikte, özellikle ekim alanı dışında görülen saçsız alanlar
tüm saçlı deriye yayılan dökülme (hastalık, demir eksikliği ya da tiroit sorunları gibi başka nedenleri olabilir)
6. ay civarında hiç ya da çok az yeni saç çıkması

Her saçlı deri farklı tepki verir, sizin takviminiz biraz daha erken ya da geç ilerleyebilir. Saç ekimi planlıyorsanız ve kendi şok dökülme riskinizi öğrenmek istiyorsanız, iletişim sayfamızdan fotoğraflarınızı göndererek ücretsiz saç analizi alabilirsiniz.

Sık sorulan sorular

Saç ekiminden sonra ne kadar saç dökülmesi normaldir?

Ekilen saçların çoğunun 2–8. haftalarda dökülmesi normaldir. Sağlıklı bir saçlı deri de olağan döngüsü içinde günde yaklaşık 50–100 tel döker. Tüm saçlı deride ani ve yoğun dökülme varsa doktora görünmek gerekir.

Dökülen saçların ucunda beyaz bir kök var, greft mi kaybettim?

Genellikle hayır. İlk 10–14 günden sonra greftler yerine tutunmuştur. Daha sonra dökülen saç çoğunlukla ucunda küçük beyaz bir uç taşıyan dinlenme evresindeki saçtır. Saçı üreten kök deride kalır ve yeni saç çıkarır.

Safir FUE ve DHI saç ekiminde de şok dökülme olur mu?

Evet. Dökülme köklerin ameliyata verdiği tepki olduğu için her teknikten sonra görülebilir. Greftlerin ve çevredeki derinin özenle ele alınması tekniğin adından daha önemlidir.

Şok dökülmeden sonra saçların çıkışını hızlandırabilir miyim?

Çok az. Saç ayda yaklaşık 1 cm uzar, bu yüzden takvim fazla kısaltılamaz. Bazı hekimler yeniden çıkışı desteklemek için minoksidil reçete eder. Sigara içmemek de genel olarak iyileşmeye katkı sağlar.

Donör bölgede şok dökülme olur mu, ense seyrekleşir mi?

Greft alınan bölgenin çevresinde geçici dökülme olabilir, ama seyrek görülür ve saçlar genellikle sonraki aylarda geri çıkar. Donör bölgede kalıcı seyrelme daha çok gereğinden fazla greft alınmasından kaynaklanır.

Kaynaklar

Dr. Harun Alakaya'nın hasta bilgilendirme ekibi hazırladı

Yazılarımız saç ekimi konularını sade bir dille anlatır. Genel bilgi amaçlıdır, hekim muayenesinin yerini tutmaz.

Doktor hakkında

Saç Ekimi Sonrası Şok Dökülme: Neden Olur, Saçlar Ne Zaman Çıkar?